Pravda.Info:  Главная  Новости  Форум  Ссылки  Бумажная версия  Контакты  О нас
   Протестное движение  Политика  Экономика  Общество  Компромат  Регионы
   Народные новости  Прислать новость
  • Новости

  • Как капитализм пытался одним аппаратом ИВЛ сразу четверых пациентов "накормить" (видео) - 2020.04.01


    Дорогие коллеги и друзья!

    В последние дни нам часто задают вопросы, связанные с возможностью или невозможностью использования одного аппарата ИВЛ для вентиляции двух или даже четырех пациентов, как рекомендовано зарубежными коллегами в этом ролике.

    Поскольку нехватка современной дыхательной аппаратуры отмечается на фоне пандемии COVID-19 практически везде в мире, на первый взгляд, такое решение привлекательно. Однако внимательный анализ заставляет высказаться категорически против него, и вот почему. 

    Прежде всего, основная цель применения респираторной поддержки – поддержание нормального внутрилёгочного газообмена, а этой цели «раздача вентиляции» достигнуть не позволяет. Биомеханические свойства системы грудная клетка-лёгкие у всех тяжёлых пациентов (а других мы с вами не вентилируем!) разные. В итоге, какой бы режим вентиляции мы ни выбрали, он окажется подходящим в лучшем случае одному из них, а спустя какое-то время не устроит и его.

    Подчеркнём: речь идет не только об управлении по объёму, когда улучшение податливости у одного рискует погубить трех остальных, но и об управлении по давлению: пациентам с разными лёгкими нужны разные величины ПДКВ, инспираторного давления и давления плато. А если подобрать группу пациентов с примерно одинаковыми данными, как спрашивают коллеги, можем вам гарантировать – спустя уже несколько десятков минут эти потребности станут совсем разными! А представьте себе, какова растяжимость такого дыхательного контура? Сколько объема он будет отнимать у пациентов на каждый миллибар приложенного давления?.. 

    Кроме того, вентиляция, при которой мы не в состоянии управлять параметрами (например, дыхательным объёмом!) у каждого пациента, закономерно ставит нас под удар в юридическом смысле: правовая формула «крайняя необходимость», когда нарушение нормативных актов – единственный способ избежать наступления тяжких последствий, в данном случае неуместна, поскольку последствия таких действий именно тяжкими и окажутся… 

    Поэтому выскажемся совершенно определённо: лучше взять со склада аппараты предыдущих поколений, проверить их и использовать у наименее тяжёлых пациентов, чем «раздавать вентиляцию» от импортной экспертной машины двум или четырём больным! 

    К.М. Лебединский, Президент Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» 

    А.В. Гречко, директор Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии 

    А.Н. Кузовлев, заместитель директора – руководитель НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского ФНКЦ РР 

    Д.Н. Проценко, главный врач Городской клинической больницы №40 Департамента здравоохранения города Москвы


    От редакции: Я не очень понимаю, что там случилось с головой Скворцовой Вероники Игоревны. Сначала вот видео - такой себе бравурный репортаж, где бывшая министерша здравоохранения докладывает ̶П̶л̶е̶н̶у̶м̶у̶ ̶Ц̶К̶ ̶В̶К̶П̶(̶б̶)̶ ведущему 1 канала Клеймёнову о фантастическом прорыве в лечении тяжелобольных короновирусом с помощью "нового" невиданного ранее многотрубчатого аппарата ИВЛ, когда к одному ИВЛ подключить можно двух и даже четверых пациентов. Скворцова красиво описывает как все это работает.

    Она и красиво упакована в белый одноразовый халатик, красиво рассказывает про одноразовые некие фильтры, через которые не будут проникать микробы Коронного Вируса и как можно спасти все человечество этим ноу-хау. Она бодро докладывает Клеймёнову, что предприятия, входящие в структуру Федерального медико-биологического Агентства, которое она возглавила после отставки из Минздрава, а Путин, как всегда, своих не сдаёт, и устроит любого "эффективного" менеджера, передвинув на другой важный пост, но сбоку. Так вот, она докладывает, что таких девайсов они будут выпускать по 200 тысяч в месяц, по 6666 в день, 277 в час, 4 трубочки в минуту, в общем - всю планету закидаем ̶ш̶а̶п̶к̶а̶м̶и̶ трубочками и спасём, как Чип и Дейл спасали всё человечество. Дело было 27 марта.

    На следующий день Денис Проценко, тот самый главврач из Коммунарки, к которому приезжал Yellow-президент, написал на своей странице в Фейсбуке: "Спасибо моему коллеге и единомышленнику!!! Да. Подключение нескольких больного к одному респиратору - нефизиологично и небезопасно. Это мнение врачей анестезиологов-реаниматологов по всему миру". Самим контентом, который сопровождал его пост была видеозапись от зарубежных коллег и теперь этот контент удален, не знаю кем. Но смысл поста ПРАКТИКУЮЩЕГО врача-спасителя был достаточно ясен - не стоит, мягко говоря, вводить и наших людей и yellow-президента в заблуждение. Пользователи соцсетей и форумов стали писать в том духе, что "это не то чтобы " скептически', это заведомый приговор четверых, вместо того, чтобы попытаться спасти одного".

    Артур Артузов, колумнист

    вернуться на главную
     
  • Новости
  • 2020.06.06
    Домашний арест дорогих россиян на время пандемии признан в Минюсте законным
    2020.06.05
    Россия достигла коронавирусного плато, уверена ВОЗ, проворонившая начало пандемии
    2020.06.05
    Олигарх ельцинского призыва Потанин оценил устроенную его компанией экологическую катастрофу в 10 миллиардов
    2020.06.05
    По решению суда об оскорблении полицая, кубанского активиста предали карательной психиатрии
    2020.06.04
    Почему в самой богатой стране мира мы регулярно видим афроамериканские бунты?
    2020.06.04
    Минобороны обязал суд выплатить 4 млн рублей матери рядового, погибшего при танковом обстреле
    2020.06.04
    Трамп хочет применить "Закон о восстаниях" для жесткого подавления восстания, глава Пентагона выступил против
    2020.06.03
    Лондонцы осадили резиденцию премьер-министра в ходе акции солидарности с восставшей Америкой
    2020.06.03
    Карантинные указы Собянина проверят на предмет соблюдения конституционных прав граждан РФ
    2020.06.03
    Компания Лакшми Миттала выиграла суд у казахстанских государственных органов (видео)
    2020.06.02
    Не помню такого единодушного и дружного полива дерьмом правительственного документа
    2020.06.02
    Официальная и независимая экспертизы признали, что смерть Джорджа Флойда была насильственной
    2020.06.02
    Преследование шамана Габышева градоначальница Якутска считает избирательной карательностью
    2020.06.01
    В США арестованы уже 1700 участников акций протеста
    2020.06.01
    Митрополит Чебоксарский и Чувашский Варнава умер от коронавируса по пути в Москву


     
     
  • Статистика
  •    Rambler's Top100
      
  • Народные новости
  • 2019.02.12
    Ленинградку оштрафовали на 250 тысяч рублей за участие в "Марше материнского гнева"
    2017.11.19
    Появился московский "Домик для мам"
    2016.06.18
    Сталинградский тракторный (история и её конец)
    2016.05.03
    Как помочь ополчению в ДНР сегодня
    2013.04.25
    Автобус с Маннергеймом

  • Последние статьи
  • 2020.06.06
    Раскрыто логово врагов русской и американской государственности, там обнаружены диски МРК (фото)
    2020.06.06
    Домашний арест дорогих россиян на время пандемии признан в Минюсте законным
    2020.06.06
    Российские этнонационалисты поддержали Трампа в его ненависти к антифашистам
    2020.06.05
    Россия достигла коронавирусного плато, уверена ВОЗ, проворонившая начало пандемии
    2020.06.05
    Олигарх ельцинского призыва Потанин оценил устроенную его компанией экологическую катастрофу в 10 миллиардов
    2020.06.05
    По решению суда об оскорблении полицая, кубанского активиста предали карательной психиатрии
    2020.06.04
    Почему в самой богатой стране мира мы регулярно видим афроамериканские бунты?
    2020.06.04
    Минобороны обязал суд выплатить 4 млн рублей матери рядового, погибшего при танковом обстреле
    2020.06.04
    Трамп хочет применить "Закон о восстаниях" для жесткого подавления восстания, глава Пентагона выступил против
    2020.06.03
    Лондонцы осадили резиденцию премьер-министра в ходе акции солидарности с восставшей Америкой
    2020.06.03
    Карантинные указы Собянина проверят на предмет соблюдения конституционных прав граждан РФ
    2020.06.03
    Протест в США носит чётко выраженный политический характер. Заявление ЦК ОКП (видео)
    2020.06.03
    Ответит ли "Медведем-Ы" Путинская Россия "Дракону-2"?
    2020.06.03
    Наши "свободолюбивые" субкультурные деятели разумением происходящего в США - на стороне капитала
    2020.06.03
    Компания Лакшми Миттала выиграла суд у казахстанских государственных органов (видео)


    На главную   Протестное движение   Новости   Политика   Экономика   Общество   Компромат   Регионы   Форум
    A

    разработка Maxim Gurets | Copyright © 2016 PRAVDA.INFO